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02 · Oral Disorders

구내염

Stomatitis (Mouth Ulcers) · 입병 · 재발성 구내염 · 아프타성 구내염

구내염은 혀·잇몸·입술과 볼 안쪽 같은 입 안 점막에 여러 원인으로 염증이 생기는 질환입니다. 대개 1~2주면 저절로 낫지만, 자꾸 재발하거나 여러 곳에 오래가는 구내염이라면 진료를 받아 보시는 것이 좋습니다. 위강한의원은 반복되는 구내염의 배경으로 위장 기능 저하와 구강건조를 함께 살핍니다.

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구내염은 왜 생기고, 언제 치료가 필요한가요?

혀와 입 안의 점막은 몸의 바깥과 안이 만나는 자리에 있습니다. 그래서 전반적인 건강 상태가 떨어지면 가장 먼저 탈이 나기 쉽습니다. 염증이 생기면 입안이 따갑거나 화끈거리고, 음식을 먹을 때 통증이 심해 식사가 불편해집니다.

구내염은 입술 안쪽, 혀 끝, 혀 옆면, 잇몸 등 입 안 어디에나 생길 수 있습니다. 보통은 1~2주 정도 지나면 저절로 아물지만, 다음과 같은 경우라면 치료를 받아 보시는 것이 좋습니다.

  • 습관처럼 반복해서 생기는 경우
  • 한 번에 여러 군데 생기는 경우
  • 2주가 지나도 잘 낫지 않고 오래가는 경우
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구내염에는 어떤 종류가 있나요?

  • 아랫입술 안쪽에 생긴 하얗고 둥근 아프타성 구내염
    가장 흔한 구내염

    아프타성 구내염

    1cm가 안 되는 하얗고 둥근 염증이 1~3개 생깁니다. 건드리거나 자극을 받으면 통증이 심합니다.

  • 혀 표면에 작은 물집이 여러 개 돋은 헤르페스성 구내염
    바이러스 감염

    헤르페스성 구내염

    헤르페스 바이러스에 감염되어 물집이 생기고, 진행되면 헐게 됩니다. 주로 입술 주변에 잘 생깁니다.

  • 혀를 하얀 막이 덮고 있는 구강 칸디다증
    곰팡이 감염

    칸디다증

    면역력이 떨어지면서 칸디다 곰팡이가 늘어나 생깁니다. 입 안을 덮는 새하얀 막이 생기고 벗겨지기도 합니다.

  • 볼 안쪽 점막에 그물 모양의 흰 선이 나타난 구강편평태선
    점막의 흰 선

    구강편평태선

    볼 안쪽·혀·잇몸에 그물 모양의 하얀 선이 나타납니다. 자극적인 음식을 먹을 때 쓰리거나 화끈거립니다.

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구내염의 원인으로 알려진 것들

구분원인
전신 상태피로, 스트레스, 면역력 저하, 물리적 자극
감염세균, 바이러스, 곰팡이
영양 부족비타민 B12, 철분, 엽산
자가면역질환베체트병
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연고를 발라도 자꾸 재발한다면? — 반복되는 구내염의 두 가지 공통점

1년 내내 구내염을 달고 지내는 분들이 있습니다. 구내염 연고를 바르고 좋다는 비타민을 챙겨 먹어도 낫지 않아 한의원을 찾는 경우가 대부분인데, 위강한의원은 이런 분들에게서 두 가지 공통점을 확인했습니다.

① 위장 기능 저하

위장 기능이 떨어지면 역류가 잘 일어나고 입 안에 설태가 끼기 쉽습니다.

  • 먹은 음식의 역류가 잦아짐
  • 혀에 설태가 쉽게 낌

② 입안이 건조해지기 쉬운 조건

침이 부족해지면 점막이 제 기능을 하기 어려워 구내염이 잘 생기는 환경이 됩니다.

  • 입을 벌리고 하는 호흡(구강호흡)
  • 원활하지 않은 혈액순환
  • 열이 위로 몰리는 상열(上熱)

만성적인 구내염을 다스리려면 연고로 병변만 가라앉히기보다 이 두 가지 조건을 함께 풀어 주는 것이 중요합니다.

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구내염 치료 프로그램

  1. 01

    치료한약

    구내염을 일으키는 원인을 찾아 해결하는 방향으로 처방합니다. 입안이 쉽게 마르는 조건에서는 점막이 제 기능을 다하기 어렵기 때문입니다.

    먼저 염증을 다스리는 위강3탕을 쓰고, 이후 몸 상태에 따라 심화(心火)를 다스리는 위강2탕이나 위장 운동성을 높이는 위강1탕 등을 적용합니다.

  2. 약침 주사액 바이알과 주사기
    02

    약침요법

    한약재를 증류해 만든 약침액을 경혈에 주입합니다. 통증 완화, 면역력 증강, 침 분비 촉진을 목적으로 합니다.

  3. 설압자로 혀를 누르고 입 안 점막에 약침을 놓는 모습
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    비강·구강 치료

    비염·축농증·후비루로 코가 불편하면 입으로 숨을 쉬게 되고, 입안이 말라 구내염이 악화되기 쉽습니다. 코 문제를 함께 다스리고, 구내염 병변에 직접 약침을 놓아 점막의 회복을 돕습니다.

  4. 04

    생활요법 지도

    만성 구내염 회복에 필요한 음식요법·운동요법·수면요법을 의료진이 직접 자세히 안내해 재발을 줄이고 좋은 상태를 유지하도록 돕습니다.

이런 구내염은 먼저 정밀 검사를 받으세요

  • 3주 이상 낫지 않는 궤양이나 만져지는 덩어리가 있는 경우
  • 하얗거나 붉은 반점이 오래도록 사라지지 않는 경우
  • 입 안 궤양과 함께 눈 충혈이나 생식기 궤양이 반복되는 경우

다른 구강 질환이나 베체트병 같은 전신 질환 여부를 치과·구강내과나 내과에서 먼저 확인해야 합니다. 원인을 확인한 뒤 한방 치료 병행 여부를 상담하시면 됩니다.

Q&A

구내염, 자주 묻는 질문

Q1구내염이 자주 생기는 이유는 무엇인가요?
피로·스트레스·면역력 저하 같은 전신 상태, 세균·바이러스·곰팡이 감염, 비타민 B12·철분·엽산 부족 등이 원인으로 알려져 있습니다. 위강한의원은 자주 재발하는 분들에게서 위장 기능 저하와 입안이 쉽게 마르는 조건을 함께 확인하는 경우가 많습니다.
Q2구내염은 보통 얼마나 지나면 낫나요?
대부분 1~2주 정도면 저절로 아뭅니다. 반복적으로 생기거나 여러 군데 생기고 오래가는 경우에는 진료를 받아 원인을 확인해 보시는 것이 좋습니다.
Q3비타민을 꾸준히 먹는데도 구내염이 계속 생겨요.
영양 부족이 원인이라면 영양 보충이 도움이 되지만, 그렇지 않은 경우도 많습니다. 역류와 설태를 일으키는 위장 기능 저하나 구강호흡·상열로 침이 부족해지는 조건이 있다면 이를 함께 다스려야 재발을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
Q4구내염 한약은 어떤 순서로 처방하나요?
먼저 염증을 다스리는 위강3탕을 쓰고, 이후 몸 상태에 맞춰 심화를 다스리는 위강2탕이나 위장 운동성을 높이는 위강1탕 등을 적용합니다. 구체적인 처방은 위강한의원 분당점의 진료 결과에 따라 정합니다.

이 글의 의료 감수와 근거

홍욱기 대표원장
의료 감수

홍욱기 대표원장 한방내과전문의

  • 경희대학교 한의학 석사(한방내과)
  • 카이스트 기계공학과 졸업
  • 동수원한방병원 한방내과
분당점 의료진 소개
참고 자료

최종 검토 · 위강한의원 본원 진료 콘텐츠를 바탕으로 위강한의원 분당점이 정리했습니다.

증상과 치료 경과는 개인에 따라 다를 수 있으며, 이 페이지의 내용은 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 정확한 진단과 치료 방법은 의료진 상담을 통해 결정하시기 바랍니다.

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